Abcès dentaire: comment identifier, traiter et prévenir


Êtes-vous dans la pire douleur de dent de votre vie? Votre chewing-gum est-il enflé et douloureux au toucher? Êtes-vous incapable de dormir ou même de rester assis? Avez-vous pris des analgésiques, mais en vain? Quelques heures plus tard, êtes-vous toujours dans la douleur, incapable de manger et à peine capable de penser?

Cela ressemble à un abcès dentaire, d'accord. Dire qu'un abcès dentaire peut être douloureux est un euphémisme. Un abcès dentaire non traité peut être douloureux et peut-être même la pire douleur que vous ayez jamais ressentie.

La bonne nouvelle? La plupart des douleurs dentaires causées par un abcès peuvent être soignées rapidement et avec beaucoup moins de douleur qu’aujourd’hui.

En fait, la partie la plus douloureuse du traitement d'un dent abcès consiste à aller chez le dentiste. Mais le dentiste est exactement là où vous devez être – le plus rapidement possible – pour vous débarrasser de la douleur et de l’infection sous-jacente qui la provoque.

Pendant que vous prenez ce rendez-vous d’urgence pour votre dentiste, parlons de ce qu’est une dent abcnée, de sa cause et de la façon dont elle est traitée pour que vous sachiez à quoi vous attendre lors de votre rendez-vous.

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Qu'est-ce qu'un abcès dentaire?

Un abcès dentaire est une infection dans la dent. La douleur d'un abcès peut vous toucher tout à coup. Bien que la douleur semble sortir de nulle part, un abcès dentaire est probablement en gestation depuis des années.

Quelle est la différence entre un abcès dentaire et un abcès chewing-gum?

Il existe deux types d'abcès: périapical (abcès dentaire) et parodontal (abcès gingival).

Abcès dentaire (périapical): C'est à ce moment que l'abcès se produit à l'intérieur de la dent.

Abcès gingival (parodontal): C'est à ce moment que l'abcès se situe entre la dent et la gencive. En particulier pour les personnes atteintes de gingivite ou de maladie grave des gencives, la nourriture peut rester coincée entre la gencive et la dent. Une invasion de bactéries conduit alors à une infection.

Comment savoir si j'ai une dent abcès?

Douleur. Vous ne savez pas si vous avez un abcès dentaire ou non? Si vous avez vraiment un abcès, vous ne vous demanderez pas ce qui ne va pas avec votre dent… vous saurez que quelque chose ne va pas. La douleur est aussi intense. Ça va commencer lentement, peut-être, comme un battement sourd, mais ça monte très vite.

Les symptômes révélateurs d’une dent abcès sont une douleur que vous ne pouvez pas ignorer. La douleur peut varier d’une douleur lancinante gênante, mais tolérable, à une douleur lancinante qui vous amène aux genoux, à la salle d’urgence ou aux deux.

Cette douleur peut également être accompagnée d'un ou plusieurs autres symptômes, tels que:

  • Sensibilité au froid ou au chaud
  • Malaise général
  • Mâchoire supérieure ou inférieure enflée
  • Ganglions lymphatiques enflés dans le cou ou sous la mâchoire
  • Fièvre
  • Mauvaise haleine
  • Goût amer (souvent décrit comme salé)
  • Une plaie drainante sur la gomme
  • Douleur à mâcher ou à mordre
  • Douleur dans l'os autour de la dent touchée

Quelles sont les causes d'une dent abcès?

Alors, quelles forces ont conspiré ensemble pour créer votre infection dentaire angoissante?

Deux causes principales peuvent conduire à un abcès dentaire. La première (et la plus commune) des causes est la carie dentaire grave. Cette carie dentaire est le plus souvent liée à une alimentation pauvre en sucre, en aliments transformés et en glucides raffinés.

La deuxième cause d'abcès dentaire est un traumatisme physique à la dent. Si la dent absorbe un coup et s’est par la suite ébréchée ou cassée, elle est vulnérable aux infections.

Une cavité non traitée, un éclat ou une fissure dans vos dents peuvent «ouvrir la porte» aux bactéries pour qu'elles pénètrent à l'intérieur de votre pulpe dentaire, située au centre de votre dent. La pulpe dentaire contient tout ce qui est vital pour la «vie» de votre dent, tels que les vaisseaux sanguins et les nerfs.

Lorsque des bactéries pénètrent dans la pulpe, cela entraîne un gonflement, une inflammation et du pus. Cela finit par provoquer une pression, raison pour laquelle vous ressentez des battements ou une douleur aiguë. Lorsque l'abcès est drainé, la douleur se dissipe presque immédiatement. Cependant, le soulagement de la douleur ne signifie pas que vous êtes libre et clair. L'infection est toujours présente et doit être traitée.

Comment traitez-vous une dent abcédée?

Vous ne savez pas à quoi vous attendre lorsque vous allez chez le dentiste pour traiter votre infection dentaire?

Tout d'abord, le dentiste procédera à un examen physique de votre dent. Les dents abcès sont généralement accompagnées de gencives rouges et enflées. Il ou elle sondera également la dent incriminée doucement. Vous ressentirez un léger inconfort, mais la bonne nouvelle est que votre douleur est presque terminée.

Votre dentiste prend généralement une radiographie de l’os entourant l’abcès pour vérifier la perte osseuse au bout de la racine de la dent – c’est ce qui vérifie que vous avez bien un abcès, et quelque chose qui cause tout douleur.

L’objectif principal du dentiste dans le traitement de votre abcès dentaire est de se débarrasser de l’infection et d’empêcher l’extraction de la dent.

Le dentiste vous prescrira probablement une série d'antibiotiques pour combattre l'infection. Pour lutter contre la douleur, votre dentiste peut recommander de l'ibuprofène. Pour les douleurs particulièrement aiguës, votre dentiste peut également rédiger une ordonnance pour un analgésique plus fort.

Traitements potentiels

Canal radiculaire: Votre dentiste tentera de sauver votre dent avec un traitement canalaire. Au cours de ce traitement, le canal radiculaire de votre dent est nettoyé et désinfecté. Le dentiste scelle ensuite la pulpe et les canaux de racine de la dent et «coiffe» la dent avec une couronne.

Extraction: un traitement de canal n'est pas recommandé s'il n'est pas possible de restaurer la dent. Si tel est le cas, une extraction dentaire doit être effectuée.

Puis-je "attendre la sortie"?

Vous êtes probablement en train de vous battre pour savoir si avoir besoin aller chez le dentiste, ou si vous pouviez vous en sortir et attendre que la douleur s’apaise.

La dernière chose que vous voulez faire est "attendez." La douleur associée à votre infection dentaire peut cesser, car la pulpe de la racine de votre dent est morte. Mais cela n’arrête pas l’infection. Même sans douleur, l'infection continuera à se propager. Et dans son sillage, il va détruire les tissus environnants, conduisant à des problèmes encore plus grands.

Comment sortir de la douleur en attendant? Vous pouvez essayer mon (en utilisant de Advil). Gardez à l'esprit que cette méthode ne guérit pas un abcès – vous aurez toujours besoin de voir votre dentiste immédiatement pour pouvoir prendre un antibiotique le plus tôt possible, même si la douleur disparaît!

C’est pourquoi il est toujours crucial de consulter un dentiste si vous suspectez une infection des dents avec un abcès, même si vous n’éprouvez plus de douleur. Les abcès ne partent pas d'eux-mêmes. Cette infection continuera à se propager et peut éventuellement corrompre d’autres dents ou pire.

Y at-il des remèdes à la maison pour une dent abcès?

Les abcès dentaires ne peuvent pas être traités à la maison. Vous aurez besoin de chercher un traitement dentaire approprié pour vous débarrasser de l'infection, bien que ces remèdes maison puissent aider à soulager temporairement la douleur:

  • Prenez les analgésiques en vente libre pour un soulagement temporaire jusqu'à votre rendez-vous chez le dentiste. Ne dépassez pas la quantité journalière sauf indication contraire de votre dentiste.
  • Dormez (si vous le pouvez) avec la tête surélevée afin de soulager un peu la pression et ainsi moins de douleur. Je recommande fortement de garder la tête surélevée avec un.

Que se passe-t-il si je ne traite pas un abcès dentaire?

Même si la douleur s'atténue, vous devriez toujours voir le dentiste pour faire vérifier un abcès dentaire.

Lorsqu'elles sont ignorées, les infections dentaires peuvent avoir des conséquences désastreuses. Même si vous ne le sentez pas, l'infection est toujours présente et peut se propager rapidement au reste de votre corps. Une complication rare mais grave de l'abcès dentaire est la sepsie, une infection potentiellement mortelle qui peut être provoquée en permettant à votre infection dentaire de ne pas être maîtrisée. Ne risquons rien.

Comment prévenir un abcès dentaire?

La meilleure prévention contre les abcès dentaires est la diète d'abord, accompagnée d'une bonne hygiène buccale.

  1. Un régime évitant les caries: un régime alimentaire équilibré consiste à manger des aliments complets qui minimisent ou éliminent les aliments transformés et les glucides raffinés (pour plus de détails sur le type de régime qui prévient la carie et les abcès, lisez mon article). Même si vous êtes un expert en soie dentaire et en brosse, votre régime alimentaire peut vous rendre sujet aux caries (et aux abcès dentaires)! Rappelez-vous, c’est le régime alimentaire en premier lieu, puis l’hygiène buccale.
  2. Technique appropriée: S'agissant de la bonne hygiène buccale, quelle est la dernière fois que vous avez procédé à votre routine de soie dentaire et de brossage? Assurez-vous que vous utilisez la technique appropriée pour les deux (voir mes vidéos sur et vous serez peut-être surpris que votre technique utilise une mise à jour!)
  3. Prévenir les traumatismes dentaires: qu'entend-on par «traumatisme dentaire»? Un traumatisme à la dent survient chaque fois que la dent est frappée: chute d'une bicyclette, choc au visage, etc., ne faites rien avec les dents qui ne mâchent pas (n'essayez jamais de déchirer l'emballage avec les dents!) Et essayez d'éviter les situations où vous pouvez vous faire mal au visage (les plus courantes incluent les concerts, ou même tenir un verre de vin à la bouche et se faire cogner lors d'un cocktail.)

Après un traumatisme dentaire, je le recommande toujours même si vous ne ressentez aucune douleur! La méthode 3-3-3 réduit l'inflammation à l'intérieur de la dent, responsable de la mort de la pulpe. La douleur peut souvent venir plus tard, après qu’il soit trop tard. En faisant le 3-3-3 préventivement après un traumatisme à la dent, vous pourrez peut-être éviter d'endommager la pulpe et ainsi causer un abcès dentaire. Et voyez toujours votre dentiste immédiatement après un traumatisme dentaire! Le plus tôt sera le mieux pour éviter des dommages irréversibles à la dent.

  1. Contrôles réguliers: votre dentiste ou votre hygiéniste peut remarquer des signes avant-coureurs que vous ne pouvez pas voir vous-même. Assurez-vous donc de consulter votre dentiste pour des contrôles réguliers et un nettoyage des dents.

Dernières pensées

La douleur dans la bouche indique toujours un problème – et ces problèmes ne disparaissent pas d'eux-mêmes. Heureusement, c’est le genre de problème qui peut être traité assez facilement.

Si vous soupçonnez un abcès dentaire, n’attendez pas, demandez de l’aide immédiatement. Plus tôt votre dentiste vérifiera les choses, plus vite vous pourrez reprendre votre vie. Vous vous sentirez à nouveau, promis!

Dr. Mark Burhenne

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